Komplikációk a prosztata reszekció után
Tartalom
Ez különösen akkor igaz, ha ezeket a mutatókat korábban nem vizsgálták, vagy a páciens vérátömlesztési eljárást kapott. A teszteken kívül a terapeuta a kismedencei szervek hólyagprosztatafluorográfia vagy tüdőröntgenelektrokardiográfia ultrahangját írja elő.
Az utolsó két vizsgálat fontos az anesztézia bevezetésével kapcsolatban, amely lehet helyi spinális és általános is. Kötelező konzultációk az urológussal és az aneszteziológussal. Ha a prosztata gyulladását bakteriális mikroflór okozza, előzetesen elvégzik az antibiotikum hatékony terápiás kezelésétamely megakadályozza a fertőzés terjedését a mûtét során és a gyulladásos folyamat generalizálását. Szükséges, hogy csökkentsék a vérellátás a prosztata hajók. Ennek csökkentenie kell a szövődmények, például a műtét során fellépő vérzés valószínűségét.
Ami a felkészülés műtét, a beteg előzetes figyelmeztetés, hogy 1, héttel a tervezett időpont az ügylet, hagyja A prosztatarák okai a minden gyógyszerek, különösen a véralvadásgátlók, így a vér kevésbé viszkózus és képes kiváltani a vérzés során ellátjuk.
Ha elhagyjuk a gyógyszerek egy személy nem esszenciális gyógyszerek különböző betegségek, hogy megszakítja a vételét, amely elfogadhatatlanmeg kell róla, hogy tájékoztassa az orvost.
A műtét előtti esti órákig higiénikus eljárásokat kell végrehajtani, tisztító zümmögőt kell készíteni, és fel kell készülni borotválkozni a közönséges területre. A műtét előestéjén a vacsora korai és laza legyen. Reggel 12 órakor korlátozottnak kell lennie az ételek és italok használatának, ami az anesztézia szükségességének köszönhető.
Az invazív technikák bevezetése előtt az antibiotikum-terápia lefolyását mindenkire a fertőző fertőzés megelőzésére írják fel. Közvetlenül a műtét előtt megkezdődik a premedikáció, pl. A nyugtatók bevezetése a szomatovegetatív reakciók megelőzésére. Korábban minden műveletet hajtottak végre ágyék feletti transvezikalnaya prosztata azt állapította meg, szinte érintés. Működés eltávolítását a prosztata inkább követelt egy eljárás a probléma megoldásának a megnagyobbodott prosztata, és sebészek idején gyakorolni, hogy eltávolítsuk a test vagy annak részei egy bemetszésen keresztül Komplikációk a prosztata reszekció után hasfal altatásban, majd a sebet lezárjuk koagulálás nélkül az erek.
Nyilvánvaló, hogy egy ilyen sebészeti beavatkozás hosszú rehabilitációs időszakot jelentett, és hátrányosan érintette a férfiak szexuális funkcióit. Ezenkívül mindig fennáll a posztoperatív vérzés veszélye. Fokozatosan, az orvostudomány fejlődésével kezdett előnyben részesítik a TUR TUR és laparoszkópos, amely kategóriába tartoznak minimálisan invazív és kevesebb mellékhatása van, összehasonlítva műtéti prosztata.
A laparoszkópos módszer innovatívnak minősül. Először ben kezdtek beszélni róla. Elméletileg ez ugyanaz a műtéti beavatkozás, de nagyméretű bemetszések nélkül történik a testen. Az elülső hasfal tett a 3. Vagy 4. Piercing maximum 10 Komplikációk a prosztata reszekció utánamelyen keresztül a belső trokárokat kerülnek bevezetésre sebészeti eszközök, videokamera, amely elküldi a képet a monitoron, a lámpák, a levegő láthatóság.
A sebész távolról irányítja az eszközöket, figyelemmel kísérve a műtétet a monitoron. A prosztata aprított részeit eltávolítjuk egy lefolyócső segítségével, amely az egyik lyukba van behelyezve. A művelet időtartama körülbelül két és fél óra. A laparoszkópos módszer előnyei: Komplikációk a prosztata reszekció után nagy prosztata eltávolításának lehetősége több mint cm 3a sebész tetteinek vizualizálása, kisebb kockázatot jelent az egészséges szövetek károsodásának és az elavult, a vérzés alacsony kockázata és a műtétek során bekövetkező szövődmények, viszonylag kicsi a fájdalom, A laparoszkópos műtét után a katéter rövidebb ideig, mint a suprapubic módszer beavatkozása után, gyors visszatérés a motoros tevékenységhez a séta már a művelet utáni napon engedélyezettrövidebb kórházi időszakok a hagyományos módszerhez képest, a csúnya nagy hegek hiánya, alacsony újrakezelési kockázat, szinte teljes eltűnése a betegség tüneteinek Sok esetben a műtét után a vizelet inkontinencia elkerülhető volt.
A transzurethrális reszekció nem tartozik az új technikák kategóriájába.
Milyen komplikációk vannak a prosztata adenoma teljes eltávolítása után
Van egy meglehetősen hosszú története. A resektoszkóp prototípusa, amellyel a TUR műveletet elvégezték, a Század végén fordult elő. Ez körülbelül cisztoszkópia Max Nitze amellyel elvégzésére diagnosztika urológiai betegségek és cauterizing szövet, megakadályozva a normális áramlását a vizelet.
Az első resectoscope-ot a Max Stern köszöntötte C- vitamin és prostatitis. Fénypontja az elektromos hurok volt, amelyet sokszor a magas frekvenciájú áram alatt javítottak, lehetővé téve nemcsak a szövetek eltávolítását, hanem a véredények koagulálását is lezárásaamelyek erősen véreztek.
Milyen komplikációk vannak a prosztata adenoma teljes eltávolítása után
Ez jelentősen csökkentette a veszélyes szövődmények kockázatát. Transurtralnaya eltávolítását a prosztata - egy speciális típusú műtét, amely nem hagy nyomot a test a beteg, mert az eljárás bevezetését a re- nem szükséges, hogy a vágások vagy kilyukasztja szövet a testfelületen.
Az a tény, hogy a prosztatához való hozzáférés a húgycső csatornán keresztül történik. Resectoszkópot egy cső 10,7 mm átmérőjű és körülbelül 30 cm hosszú és egy optikai rendszert teleszkópa folyadék szelepek öblítésére használjuk műtéti helyet, és egy sor Komplikációk a prosztata reszekció után a szövet eltávolítása és kiégetés coalescers, loop küret, Electro. Mivel ez a helyzet a laparoszkópia az orvos képes megjeleníteni tetteikért, nem vágja érintés.
Első reszektoszkóp a húgycsövön keresztül halad Komplikációk a prosztata reszekció után üregébe a hólyag, megvizsgálja az orgona is, és egy zóna között a húgyhólyag és a húgycső, ahol közvetlenül és prosztata. Továbbá van egy eltávolítását a prosztata vagy közvetlenül adenoma belső elektromos hurok vagy késsel, ami működik a kotrógép típusazaz a test eltávolítjuk részek.
A prosztata kis része Milyen antibiotikumot inni prosztatitis a hólyagba, ahol speciális eszközzel lemossák őket. A műtét végén az orvos megvizsgálja a hólyagot és a prosztatát. Ha vannak vérző edények, azokat koagulátorral lezárják. Amikor az orvos meggyőződik arról, hogy A tej a prosztatitis kezelésében vérzés kockázatát, és nem az összes prosztata szövetet eltávolítjuk a húgyhólyag reszektoszkóp eltávolítjuk, és helyette be a húgycsőbe csövet egy ballon a végén, úgynevezett Foley-katéter.
Amikor a ballon belsejében a húgyhólyag, hogy folyadékot szivattyúzunk bele, így felismerve térben tamponálás prosztata helyen, amely megakadályozza a vérzést, és biztosít egy csendes helyet, ahol a műveletet végzünk.
Vérzés prosztatitisz műtét után
A kitöltött katéter már nem eshet ki. A Foley katéter nem egy, hanem három kimenettel, melyek közül kettő megszakítás nélküli lavage belső szövetek a húgyhólyag, és a harmadik a töltés-ürítés a henger végén a katéter. A karbamid mosásának időtartama függ a vér jelenlététől a kivont folyadékban.
Hazánkban a múlt század hetvenes évek óta aktívan folytatják tevékenységüket a TUR-technológián. Először a monopoláris transzurethrális reszekció kérdése volt.
Az elektródák a resectáló hurok két végén helyezkedtek el. Az alkalmazott feszültség fokig hevítette a kést, ami lehetővé tette a szövetek egyidejű kivágását és az edények koagulálását.
Ennek a módszernek a legfőbb hátránya, hogy a mûtét során a páciens teljes testén keresztül múló áramot okoz.
Nyilvánvaló, hogy egy ilyen műveletnek sok ellenjavallata volt, és elsősorban a szív- és érrendszeri betegségekben tiltották. Később a technológiát egy új technika - a prosztata bipoláris tranziuretrális reszekciója mellett - felülvizsgálták. Ez jellemzi meghatározása és a katód és az anód az egyik végén a hurok, ami azt jelenti, hogy áram folyik erősen közöttük, csökkentve az égési sérülések kockázatát az egészséges szövetek és egyéb szövődmények, és lehetővé teszi a szívbetegségben szenvedő férfiak megszabadulni a kellemetlen kapcsolódó megnagyobbodott prosztata, a legnépszerűbb és a hatékony nem invazív módszer.
A TUR működés előnyei: alacsony a vérzés kockázata, mert a műtét alatt lévő edényeket koagulálják, minimális Komplikációk a prosztata reszekció után trauma és - a bemetszések hiányában - képes figyelemmel kísérni, hogy mi történik vizuálisan, egy rövid rehabilitációs időszak, legalább ellenjavallatok, a képességét, hogy egyidejűleg megoldja a különböző problémákat: a eltávolítása megnagyobbodott prosztata, a rák kezelése eltávolítása a prosztata a kizárólag az onkológiábankövek eltávolítása a hólyagban, boncolási húgycső szűkületek, működés nyomainak hiánya, alacsonyabb a szexuális funkciók károsodásának kockázata, mint az ágyéki működésben, hatékony kezelés az adenoma visszaesésekor.
A férfiak problémáinak kezelésére még hatékonyabb és biztonságosabb modern módszer a prosztata lézeres resekciója, amelyet a TUR működésével analóg módon végeznek el. Ugyanazt az endoszkópos berendezést használják, de az elektromos hurok helyett minden manipulációt egy fókuszált fénysugár lézer hajt végre.
A lézer segítségével 4 művelet elvégzésére van lehetőség: Kontaktlencse fotoelektív a prosztata mirigy párolgása. Ez a művelet a hagyományos TUR teljes analógja, de kálium-titanil-foszfát- és lítium-triborát-lézer alkalmazásával történik. A szöveteket rétegenként eltávolítják, de nem zúzzák, hanem elpárologtatják kiszáradnak.
Ebben az esetben a lézeres hatású edények koagulálódnak, és megakadályozzák a súlyos vérzést. Ez a módszer minimális szövődményekkel jár, nem befolyásolja a merevedési funkciót és alkalmas bármilyen prosztatarák kezelésére.
A módszer hátránya csak magas költségnek, hosszú eljárásnak körülbelül 2 óra és hiányos felszerelésnek számít az állami kórházakban. Lézeres enukció.
A prosztata transzurethrális reszekciója
Ez a módszer a legfrissebb csaknem 10 évnél régebbi és a szerv eltávolítására előrehaladott. A műveleteket végző segítségével endoszkópos berendezés és holmium lézer, amely be van vágva prosztata frakciót szét típushoz extrakcióval, és nem alakul át forgácsot Tur-műtét. A prosztata mirigy kapszulája nem zavart, és a kivont szervek részei szövettani vizsgálatra is felhasználhatók.
Ez nem olcsó kezelés. A műtét az organikus mérettől függően óráig tarthat.
Lézeres abláció. A módszer hasonló az előzőhöz, de a prosztata nem teljesen távolítható el. A prosztata nagyított részei necrotikusak cauterized ugyanazon holmium lézer hatása alatt. Az elhalt szövetet ezután ürül a vizelettel. Intersticiális koaguláció. A legkevésbé ismert módszer a prosztata méretének Komplikációk a prosztata reszekció után a lézeres lézeres lézeres bemetszések segítségével. A bemetszéseknek meg kell gyógyulniuk a jövőben, de a regeneráló folyamatok intenzitása a különböző férfiakban eltérő.
Nagy prosztataméret esetén a technika nem alkalmazható. A nagy előnye a műveletet, egy lézer tekinthető, hogy minimalizálják a vérzés kockázatát, és a fertőzés a test a műtét során, valamint a hiánya negatív hatással van a potenciát, ami nagyon fontos a kezelés a fiatal, szexuálisan aktív betegekben, akik álmodnak az örökös.
Az orvos választása a mûvelet lefolytatásának módszerére nemcsak a páciens vágyát, hanem a prosztata méretét is befolyásolja. Mivel hasi műtét alatt végezzük test mérete több mint 85 cm- 3.
Milyen komplikációk vannak a prosztata adenoma teljes eltávolítása után
Laparoszkópia is lehetséges egy túlzottan nagyított prosztata több mint cm 3. A lézer segítségével a sejtmag-mentesítést lehet távolítani a prosztata benőtt akár cm 3.
A fennmaradó módszerek eltávolítására nagy adenoma és cm 3 alkalmas csak bipoláris TOUR.
A monopoláris művelet test eltávolítható, nem nagyobb, mint 80 cm 3, ugyanez vonatkozik a lézer párologtatás. A lézeres koagulációt ritkán alkalmazzák, csak viszonylag kis méretben a prosztata cm 3.
Ellenjavallatok az eljáráshoz Komplikációk a prosztata reszekció után prosztata reszekciója, akárcsak bármely más súlyos művelethez, az abszolút és relatív ellenjavallatok jelentékeny listájával rendelkezik, ami akadályozhatja a műtétet, vagy elhalaszthatja azt néhány napig vagy hetente. Tehát semmilyen műtéti beavatkozást nem végeznek, ha a páciens megemeli a testhőmérsékletet vagy a vérnyomástakut fertőző bakteriális vagy vírusos betegségek vannak.
De a műtétet ütemezni fogják, amint a betegség tünetei eltűnnek. Ugyanez Komplikációk a prosztata reszekció után a dohányzás és a véralvadást befolyásoló gyógyszerek bevételére. A műtétet héttel azután végezzük, hogy a beteg az utolsó cigarettát füstölte, vagy ebben az esetben tiltott antikoaguláns gyógyszert vitt be. Ami az abszolút ellenjavallatokat illeti, a sebészi beavatkozás nem a rákra vonatkozik, kivéve a prosztatarákot a fejlődés korai szakaszában.
Ezt okozza a metasztázisok hematogén módon való elterjedésének kockázata, azaz a véren keresztül. A lézeres párologtatáshoz a 3. Stádiumú prosztatarák nem ellenjavallat, míg a szokásos túra Komplikációk a prosztata reszekció után a betegség 1.
Vérzés prosztatitisz műtét után
Szakaszában következik be. Az anesztézia alkalmazása korlátokat szabhat a szív- vagy légzési problémákkal küzdő betegek számára, Komplikációk a prosztata reszekció után az életfontosságú szervek elégtelen funkcióinak esetében. Az anesztézia használata során a legtöbb ellenjavallat, ami a szalagfestés és a laparoszkópia hagyományos módszere szempontjából fontos.
A TUR Komplikációk a prosztata reszekció után a spinális érzéstelenítés hatására történik. A prosztata reszekcióját nem végezik 70 évnél idősebb betegeknél, akik testük fiziológiai károsodása miatt egyszerűen nem viselnek ilyen terhet. Nem kívánatos, hogy végezzen hasi műtét és a betegek az endokrin rendellenességek, mint a pajzsmirigy hyperthyreosisgolyvacukorbetegségelhízás TUR-műtét ezen kórképek nem ellenjavallatok kockázata miatt a posztoperatív komplikációk különböző. Lehetséges hiba a művelet férfi szenved súlyos bél betegségeinek és azok, akiknek problémái, nem teszik lehetővé, hogy vezessenek be endoszkópos berendezés a vizeletben csatorna a Tour.
Veszélyes a kismedencei területen végzett műveletek és a kismedencei területeken a vénák terjeszkedése.
- Húgycsövön keresztüli (endoszkópos) prosztata részleges eltávolítás (TURP) | Urológiai klinika
- Fájdalom a hátsó részben amikor krónikus prosztatitis
- A fizioterápia segít a prosztatitisben
- Piros foltok prosztatitisekkel
A hemofíliás betegek súlyos vérzésének nagy kockázata vanami szintén akadályt jelent a szervek eltávolításában. Mindazonáltal a lézeres párologtatás lehetővé teszi a vérzéses rendellenességek kezelését, mivel a véredények koagulációja azonnal bekövetkezik a károsodás idején.
Bármi is volt, de a döntés lehetőségét a műtét, minden beteg megkapja a kezelőorvos, aki felelős a döntést, és egy ember életét, bízza a sorsát a kezében. Ezért előnyben kell részesíteni azokat a szakembereket, akiknek elegendő ismerete és tapasztalata van ebben az irányban.
Legtöbbjük a hagyományos kavitáció után. Az a tény, hogy fut szinte az érintésre, a sebész megköveteli a jó ismerete anatómia, egy részletes tanulmány az amerikai anyagok, tájolása anatómiai struktúrák nélkül képes megkülönböztetni szemrevételezéssel az egészséges szövetek és beteg. Végtére is, ha a szöveteket nem távolítják el teljesen, nagy a kockázata annak, hogy újra elkezdenek kibővíteni.
Dr. Berg: Prosztata megnagyobbodás: A valódi ok!
A nyitott kezelés utáni helyreállítási időszak mindig hosszabb, és fájdalomcsillapító gyógyszerek igénybevételét igénylő tapintható fájdalom-szindróma kíséri.
