Gleason 54= 9 prostate cancer
Recommended Articles A metasztatikus daganatok okozta krónikus disszeminált intravaszkuláris koagulopátia DIC hátterében leggyakrabban a hasnyálmirigy- gyomor- és a prosztatarák áll. A trombotikus trombocitopéniás purpura és a hemolitikus urémiás szindróma TTP-HUS hasonló klinikai és laboratóriumi eltérései miatt a krónikus DIC diagnózisa differenciáldiagnosztikai nehézséget jelent.
A prosztarák korai felismerésének dilemmája – Primum Non Nocere
Szurokszéklet miatti hospitalizációja során aktuálisan nem vérző koagulummal fedett nyombélfekély igazolódott. Négy nap múlva akut veseelégtelenség AVE miatt került Intézményünkbe.
Többszöri dialízis és plazmaferezis kezelésekben részesítettük. A talpakon megjelenő trombotikus mikroangiopátia miatt készült alvadási vizsgálat emelkedett D-dimer, normális fibrinogén, a kissé megnyúlt INR, APTI, normális retikulocita- és mérsékelten csökkent vérlemezkeszám krónikus DIC fennállását mutatta.
A csontizotóp kiterjedt csontáttéteket mutatott. A metasztatikus prosztatarák szövődményeként kialakult súlyos DIC antiandrogén és nagydózisú ketokonazol kombinációval kezelhető.
Magyar Onkológia —, Export References.
